22.01.2025
Источник:
Inbusiness
На 2025 год одобрены 263 млрд тенге, из которых 227 млрд тенге – в рамках ГОБМП и 36,4 млрд тенге – по ОСМС.
В прошлом году министерство здравоохранения РК оказалось в центре нескольких крупных скандалов. Высшая аудиторская палата выявила системные нарушения в системе закупок лекарств и медицинских изделий через единого дистрибьютора, компанию "СК-Фармация".
Проблемы включали в себя завышенные цены, отсутствие логистической инфраструктуры и некачественное планирование. Как результат, общий объем нарушений составил миллиарды тенге. Несмотря на критику за неэффективное расходование средств, в 2025 году ведомство увеличило финансирование закупок лекарств. Подробнее о том, как министерство устранило замечания ВАП и какие вопросы остаются нерешенными, читайте в материале inbusiness.kz.
Работа над ошибками
После общественного резонанса минздрав провел ряд мероприятий для устранения замечаний. В частности, в конце 2024 года были утверждены новые "правила регулирования, формирования предельных цен и наценки на лекарственные средства, а также медицинские изделия в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) или в системе обязательного социального медицинского страхования".
Если верить планам ведомства, то нововведения помогут снизить стоимость лекарств на 10-25%. Для этого минздрав исключил маркетинговые и транспортные расходы, нормы о конфиденциальной информации по зарегистрированным ценам, определил единую регрессивную шкалу наценок, снизил предельные цены на генерики до 30% от цены оригинальных лекарственных средств и актуализировал список референтных стран.
Теперь ведомство планирует сравнивать цены на лекарственные средства на международных сайтах.
Напомним, казахстанцы имеют право на бесплатные лекарства в рамках амбулаторного лечения. Такой перечень утвержден минздравом и включает 116 нозологий (заболеваний) и 357 наименований препаратов. Бесплатное обеспечение распространяется на определенные категории граждан с конкретными диагнозами, вне зависимости от их социального статуса. Полный список препаратов можно посмотреть здесь.
"Для выявления фактов нарушения, связанных с необоснованным завышением цен на лекарственные средства, проводится интеграция информационных систем налоговой службы министерства финансов. Для повышения прозрачности на портале egov.kz внедрена госуслуга регистрации цен в течение 15 рабочих дней", – говорится в ответе на запрос.
Была ли пропажа?
Несмотря на критику за неэффективное расходование средств (3,7 млрд тенге), в 2025 году минздрав увеличил финансирование закупок лекарств до 262 млрд тенге, что на 16,03 млрд тенге больше, чем в 2024 году.
"По данным НАО "Фонд социального медицинского страхования", в рамках амбулаторного лекарственного обеспечения на 2025-й одобрены средства в сумме 263 млрд тенге, из которых 227 млрд тенге – в рамках ГОБМП и 36,4 млрд тенге – в системе ОСМС", – пояснили в минздраве.
Неэффективное планирование также стало одной из причин критики в адрес минздрава. Это привело к отказу медицинских организаций от закупленных препаратов на сумму 2,8 млрд тенге и списанию лекарств из-за истечения срока годности на 279,5 млн тенге.
В минздраве сообщили, что в 2024 году "СК-Фармация" закупила 1596 наименований лекарств и медицинских изделий (1,19 млрд единиц). Из них в стационары было отгружено 1518 наименований, или около 594 млн единиц. По итогам года на складах остались 1005 наименований в количестве 22,82 млн единиц. В математическом плане цифры не складываются.
Куда пропала часть товаров (573 млн единиц), нам неизвестно. Возможно, часть лекарств была списана. То есть это и есть те препараты, которые были закуплены без предварительного заказа медорганизаций и списаны в результате истечения срока годности. А это почти треть?
Подводя итог, можно отметить, что, несмотря на критику и выявленные нарушения в системе закупок, минздрав предпринимает шаги для исправления ситуации. В ведомстве уверены, что нововведения позволят снизить стоимость лекарств и улучшить их доступность для казахстанцев. Однако вопрос, насколько эффективными окажутся эти меры и смогут ли они предотвратить новые финансовые проблемы, остается открытым.
